髂腰肌主要分為:
腰大肌
起點第12胸椎到第五腰椎(T12-L5)
髂肌
起點髂窩
附著點:股骨小轉子
動作
髖屈曲
軀幹屈曲
骨盆前傾
髂腰肌太緊會造成骨盆前傾，進而增加腰椎的上的壓力增加小面關節的負荷最後產生腰痛，小面關節擠壓和椎間盤突出等常見的擾人腰痛。
臨床發現/徵象
下背痛
鼠蹊痛
大腿前側疼痛
腰椎過度前屈
骨盆前傾
躺著到坐起時疼痛特別明顯
脊椎側彎
骨盆不對稱
疼痛轉移模式
沿著腰椎強烈的單邊椎體疼痛，向外輻射擴展3-7公分
前大腿的強烈局部疼痛，從髂骨前棘擴張到大腿上半部
可以造成前面痛和後面痛-很特別的肌肉激痛點
臨床檢查
髂腰肌激痛點-按壓點的疼痛
湯瑪士測試(+)-髂腰肌柔軟度測試
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| 測試腳為右腳 如果太緊無法平行地面會往上抬-表示髂腰肌太緊 |
鑑別診斷
髖關節炎
股神經病變
椎間盤突出
股四頭肌拉傷
機械式背部功能異常
附帶考量
腰方肌
多裂肌
豎脊肌
股四頭肌
臀部旋轉肌
恥骨肌
闊筋膜張肌
髖內收肌
髕股骨關節
病患建議
急性疼痛可以擺位-髂腰肌放鬆姿勢
避免久坐
避免捲曲睡覺
錯誤的仰臥起坐
治療
髂腰肌激痛點按壓
髂腰肌放鬆
髂腰肌伸展
