s 棘下肌激痛點 ~ 隆安整復中心

棘下肌激痛點

棘下肌infraspinatus

棘下肌是旋轉肌的一部分

旋轉肌包含
棘上肌
棘下肌
小圓肌
肩胛下肌
肌肉起點:肩胛骨的棘下窩
肌肉止點:肱骨大結節中間,關節囊

肌肉動作:肩關節外轉

臨床發現/徵象


apley scratch test範圍減少-手往上摸對側肩胛骨,比較兩邊
Hand to Shoulder Blade Test摸不到肩胛棘-手往後摸對側肩胛骨,比較兩邊


痛的感覺在肩部很深層

開車往後拿東西、拿屁股後面的錢包、梳頭髮、把衣服拉出來幾個簡單的日常生活動作都可能會造成疼痛

前臂疼痛無力

旋轉肌肌腱炎

五十肩症候群

疼痛轉移模式


  • 中上肩胛棘:深度前肩膀3-4公分區域,肱二頭肌長頭,輻射擴散到二頭肌肌腹,再到前臂-擴散症狀很像正中神經
  • 中肩胛骨-肩胛骨中緣




肌肉在後面卻痛往前-很妙

診斷
激痛點觸診

關節活動度檢查

阻力測試
出力會痛或發抖無力都指出
肌肉長度與力量都有受影響

治療

激痛點按壓
伸展運動

肌力訓練

肌內效貼紮

鑑別診斷(其他可能的症狀)
二頭肌肌腱炎
C5-C6神經病變
肩胛上神經功能異常

病患建議
避免會造成疼痛的動作,如往車後拿東西
睡覺手臂可以放在枕頭上來舒緩
經過處理或治療後比較不痛就要加強
伸展運動
肌力訓練